Resumen
El
dengue es una enfermedad viral aguda transmitida a trav�s de la picadura del
mosquito, Aedes aegypti manifest�ndose con distintos signos y
s�ntomas caracter�sticos, frecuentemente en climas tropicales y subtropicales.
El objetivo del presente trabajo de investigaci�n es evidenciar la prevalencia
e inmunidad al virus dengue y los factores de riesgos en Latino Am�rica, esta
investigaci�n se realiz� bajo la modalidad de dise�o documental tuvo como
enfoque recopilar informaci�n actualizada, la metodolog�a aplicada fue de tipo
descriptiva, con dise�o documental de nivel explicativo se emple� como
estrategia de b�squedas la revisi�n de art�culos cient�ficos como: PubMed,
Scielo y Google Acad�mico, entre los a�os 2016 � 2022. Para la poblaci�n de
estudio se recolect� informaci�n a trav�s de fuentes primarias y secundarias,
para el muestreo se escogieron 99 publicaciones obtenidas en esta revisi�n
bibliogr�fica los cuales nos detallaron la prevalencia de la patolog�a en
diversos pa�ses del continente donde los m�s afectados fueron Brasil y
Republica Dominicana seg�n las investigaciones que demostraron un alto contagio
,en Estados Unidos se midi� el impacto y eficacia de la vacuna de dengue para
generar inmunidad en personas de 2 a 16 a�os, dando los siguientes resultados
de 35.000 inoculados hasta el a�o 3 despu�s de la primera dosis, la protecci�n
de la vacuna tuvo una eficacia de un 65%. Se recomienda eliminar criadero de
mosquitos, realizar una adecuada limpieza de patios y tanques de agua servida
para as� evitar la reproducci�n del vector.
Palabras clave: Anticuerpos;
Hemorragias; Incidencia; Mortalidad; Seroprevalencia.
Abstract
Dengue is an acute viral disease
transmitted through the bite of the Aedes aegypti mosquito, manifesting itself
with different characteristic signs and symptoms, frequently in tropical and
subtropical climates. The objective of this research work is to demonstrate the
prevalence and immunity to the dengue virus and the risk factors in Latin
America, this research was carried out under the documentary design modality,
its focus was to collect updated information, the applied methodology was
descriptive, With an explanatory level documentary design, the review of
scientific articles such as: PubMed, Scielo and Google Scholar, between the
years 2016 - 2022, was used as a search strategy. For the study population,
information was collected through primary and secondary sources, to For the
sampling, 99 publications obtained in this bibliographical review were chosen,
which detailed the prevalence of the pathology in various countries of the
continent where the most affected were Brazil and the Dominican Republic, according
to the investigations that demonstrated a high contagion, in the United States
the impact was measured and efficacy of the dengue vaccine to generate immune
ity in people from 2 to 16 years old, giving the following results of 35,000
inoculated up to year 3 after the first dose, the protection of the vaccine had
an efficacy of 65%. It is recommended to eliminate mosquito breeding sites,
carry out an adequate cleaning of patios and wastewater tanks in order to avoid
the reproduction of the vector.
Keywords: Antibodies; bleeding; Incidence; Mortality;
Seroprevalence.
Resumo
A dengue � uma doen�a viral aguda
transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti, manifestando-se com
diferentes sinais e sintomas caracter�sticos, frequentemente em climas tropicais
e subtropicais. O objetivo deste trabalho de pesquisa � demonstrar a
preval�ncia e imunidade ao v�rus da dengue e os fatores de risco na Am�rica
Latina, esta pesquisa foi realizada sob a modalidade de design documental, seu
foco foi coletar informa��es atualizadas, a metodologia aplicada foi
descritiva, Com um design documental de n�vel explicativo, foi utilizada como
estrat�gia de busca a revis�o de artigos cient�ficos como: PubMed, Scielo e
Google Scholar, entre os anos de 2016 - 2022. Para a popula��o do estudo, as
informa��es foram coletadas por meio de fontes prim�rias e secund�rias, Para a
amostragem, foram escolhidas 99 publica��es obtidas nesta revis�o
bibliogr�fica, que detalhou a preval�ncia da patologia em v�rios pa�ses do
continente onde os mais afetados foram o Brasil e a Rep�blica Dominicana, de
acordo com as investiga��es que demonstraram um alto cont�gio, em Estados
Unidos mediu-se o impacto e a efic�cia da vacina contra a dengue em gerar idade
em pessoas de 2 a 16 anos, dando os seguintes resultados de 35.000 inoculados
at� o ano 3 ap�s a primeira dose, a prote��o da vacina teve uma efic�cia de
65%. Recomenda-se eliminar os criadouros do mosquito, realizar uma limpeza
adequada dos p�tios e caixas d'�gua para evitar a reprodu��o do vetor.
Palavras-chave: Anticorpos; sangramento; Incid�ncia; Mortalidade;
Soropreval�ncia.
Introducci�n
El
dengue es una enfermedad viral, considerada uno de los mayores retos por el
creciente problema en la salud p�blica de representaci�n end�mo-epid�mico, la
infecci�n causa s�ntomas gripales y en ocasiones evoluciona o se presenta de
manera asintom�tica el espectro cl�nico en las �ltimas d�cadas ha generado
aumento por tal motivo la mitad de la poblaci�n en el mundo corre el riesgo de
contraer este padecimiento transmitido por mosquitos del g�nero Aedes
aegypti.
El
dengue se caracteriza por ser end�mica en zonas tropicales y subtropicales, la
temperatura, el aumento de los niveles de infestaci�n debido a la lluvia se
refleja en las tasas de incidencia de la enfermedad�(1). Desde 1980 hasta el 2020 la OPS/OMS
recopila los datos epidemiol�gicos y casos positivos sobre la incidencia del
dengue. Actualmente son 46 los pa�ses y territorios que reportan, cada semana y
de manera sistem�tica, el n�mero total de casos�(2).� Seg�n la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS)
genera estimaci�n detallada donde establece que casi la mitad de la poblaci�n
mundial vive en pa�ses donde el dengue es end�mico, manifestando que, en los
�ltimos 50 a�os, la incidencia de dengue a nivel mundial se ha avanzado 30
veces m�s (3).
El
dengue afecta seriamente los pa�ses latinoamericanos y caribe�os con abundante
p�rdida laboral y de vidas, en montos equivalentes al da�o causado por otras
enfermedades. La expansi�n del vector y la aparici�n en la regi�n de m�ltiples
serotipos ha conllevado un aumento de 30 veces en la incidencia de dengue. En
el mundo hay 50 a 100 millones de casos al a�o y la mortalidad es de alrededor
del 5% de los casos anualmente. (4).
El
escenario epidemiol�gico del Ecuador y las condiciones poblacionales de los
vectores al estar afines a variado de orden socio-econ�mico, ambiental y
ecol�gico, as� como a la provisi�n de servicios b�sicos y el acceso a la
atenci�n oportuna en salud, condicionan la aparici�n de repuntes epid�micos y
al mantenimiento de la transmisi�n end�mica de las enfermedades vectoriales (�lvarez Tercero Alexandra, 2017). Los casos de Manab�, por su clima, es considerada una
zona end�mica, es decir, vulnerable a ciertas patolog�as transmitidas por
vectores (Veletanga Jonathan, 2016).
Por
tal motivo mediante esta investigaci�n se busc� indagar y fundamentar la
situaci�n a nivel de Latinoam�rica mediante revisi�n bibliogr�fica, ya que es
una enfermedad de salud p�blica y tiene gran afectaci�n en los habitantes mucho
m�s en las �pocas de invierno.
Materiales y m�todos
M�todos
La
presente investigaci�n es de dise�o documental y el tipo de estudio es
descriptivo de nivel explicativo. Se analizaron 100 bibliograf�as de las cuales
fueron seleccionadas de manera selectiva 99. Se emplearon bases de datos como
PubMed, Scielo, Cochrane Library, Elsevier, Redalyc y Google Acad�mico, en los
cuales se utilizaron los t�rminos MeSH prevalence, immunity, Dengue, Virus Risk
Factors, Latin Am�rica. Se utiliz� t�rminos como �and�, �or�, ya que el inter�s
fue buscar informaci�n sobre Prevalencia e inmunidad al virus dengue y factores
de riesgo en Latino Am�rica.
Criterios
de inclusi�n
Los criterios de inclusi�n fueron
art�culos provenientes de todos los pa�ses, publicados durante los 6 a�os
anteriores, en el idioma espa�ol e ingl�s. Se eligieron estudios realizados en
Latino Am�rica Se incluy� estudios que presentaban prevalencia e inmunidad y
factores de riesgos del virus dengue en diagn�stico como pruebas moleculares,
detecci�n de ant�genos del virus dengue NS1, pruebas serol�gicas.
�Art�culos que contaban con un total
de poblaci�n en edad y sexo diagnosticada con resultados positivos y negativos
ante dengue a nivel de Latino Am�rica.
Criterios
de exclusi�n
Se
excluy� art�culos que no contaban con todos los par�metros para la validez de una
prueba diagn�stica.
Art�culos
con informaci�n incompleta como datos de poblaci�n referentes a prevalencia e
inmunidad y factores de riesgos dentro de otras patolog�as.
Consideraciones
�ticas
Dentro
de la presente investigaci�n se respet� los derechos de autor de los art�culos
seleccionados, realizando correctas citas y referencias bibliogr�ficas de la
informaci�n de acuerdo con las normas Vancouver (7).
Resultados y discusi�n
Se
utilizaron un total de 6 art�culos cient�ficos en la tabla 1 donde se
determina la prevalencia e inmunidad del virus dengue en pa�ses de Latino
Am�rica.
Figura 1: Prevalencia e inmunidad
del virus dengue en pa�ses de Latino Am�rica
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Autor
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A�o
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Pa�s
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Hallazgo
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Flichman
y col. (8)
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2022
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Argentina
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Se
detect� IgG anti-DENV en 220 (14,4 %) donantes de sangre. La
seroprevalencia fue significativamente mayor en hombres (17,3%) que en
mujeres (11,3%). La prevalencia de serotipos de
DENV 3 fue del 79,3% (n=199) para DENV-1, 0,8% (n=2) para DENV-2 y 19,9%
(n=50) para DENV-4.
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Santos
y col. (9)
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2020
|
Brasil
|
Se
contact� a un total de 4386 voluntarios potenciales para participar en el
estudio durante el per�odo de cuatro meses de recopilaci�n de datos. De
los 2.749 voluntarios (63%) que firmaron el consentimiento informado, la
mayor�a eran mujeres (1.624/59%) y relataron una edad media de 43,7 a�os,
alrededor del 50% de los 2120 sometidos a la RDT ten�an serolog�a positiva
tanto para ZIKV como para DENV y eran elegibles para la extracci�n de sangre
completa.
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Valero
y col. (10)
|
2020
|
Ecuador
� Manab�
|
Se
emple� un dise�o de estudio descriptivo-no experimental y el tipo de estudio
explicativo, prospectivo y de corte transversal; donde se obtuvo una muestra
representativa de 136 individuos dislipid�micos y 46 sanos como grupo control
en habitantes de la zona sur de Manab�, en los tres cantones estudiados se
evidencio valores de colesterol y triglic�ridos elevados, se realiz� ex�menes
laboratorio para medir la inmunidad de dengue y realizar la comparaci�n dando
un resultado de 99%.
|
|
Scott
Halstead (11)
|
2019
|
USA
� Bethesda
|
Realizo
una investigaci�n del impacto y eficacia de la vacuna de dengue en personas
de 2 a 16 a�os dando los siguientes resultados de 35.000 inoculados hasta el
a�o 3 despu�s de la primera dosis, la protecci�n de la vacuna contra la
hospitalizaci�n de ni�os de al menos 9 a�os fue del 65,5 %, pero entre los
ni�os de 8 a�os o menos fue del 44,6 % En el grupo de edad de 2 a 5 a�os, los
ni�os vacunados fueron hospitalizados con una frecuencia cinco veces mayor que
los del grupo de placebo.
|
|
Carre�o
y col. (12)
|
2019
|
Colombia
� Santander
|
Se
detectaron los cuatro serotipos del virus del dengue. DENV-1 fue el
serotipo dominante en ambos periodos seguido por DENV-3 o DENV-2 dependiendo
del periodo; DENV-4 fue el virus menos prevalente en ambos per�odos.
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�vila
y col.�(13)
|
2019
|
Rep�blica
Dominicana
|
Durante
el per�odo de estudio fueron notificados 1.118.464 casos de dengue.
Reportados 32.431 casos graves, 888 personas fallecidas. La letalidad por
caso de dengue fue en promedio 0,08%. Los cuatro serotipos de dengue
circularon durante el decenio estudiado.
|
En
la tabla 2 se emplearon 5 art�culos cient�ficos que documentan la
influencia de los distintos factores de riesgos que influyen en la reproducci�n
del vector Aedes Aegipty en los diferentes pa�ses de Latinoam�rica.
Figura 2: Estudios indagados sobre
factores de riesgo de la infecci�n por dengue.
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Autor
|
A�o
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Pa�s
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Hallazgo
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Rojas
y col. (14)
|
2021
|
Colombia
� Cali
|
Factores de riesgo asociados al ingreso a unidad de
cuidados intensivos en pacientes pedi�tricos hospitalizados por dengue en
Cali, Colombia, evaluaron
24 casos y 176 controles, la mediana de edad en meses fue 142 vs.106 (RIC:
59-142). El 83 % proced�a del �rea de urbana de Cali y 53 % era de sexo
masculino. Presentar derrame pleural OR 3,4 (IC 95% 1,2-9,8) y alteraciones
cardiovasculares OR 4,7 (IC 95% 1,7-13,1), incrementaron la probabilidad de
ingreso a unidad de cuidados intensivos pedi�tricos. Tres pacientes
fallecieron, todos pertenec�an al grupo de casos.
|
|
Duany
y col.�(15)
|
2021
|
Cuba
� Cumanayagua
|
El
57,1 % de pacientes correspondi� al grupo de 15 a 49 a�os; el sexo femenino
se comport� de igual manera que el masculino con 50,0 %. El s�ntoma
predominante fue la fiebre (100 %); el 71,4 % de los pacientes refirieron no
haber viajado fuera del municipio; los focos de Aedes aegypti e
�ndices de infestaci�n ascendieron a partir de junio y descendieron despu�s
de noviembre. El Consejo Popular de mayor riesgo fue Brisa con 36,8 x 10 000
habitantes.
|
|
Garc�a
y col.�(Garcia Maldonado , Gonzales Mendez, Arevalo Cordova,
Reyes Rueda, & Garcia Bastidas, 2021)������
|
2021
|
Ecuador
� Machala
|
El
an�lisis estad�stico se realiz� mediante el programa SPSS versi�n 24; para la
elaboraci�n de tablas y gr�ficos se us� el programa Microsoft Excel 2010. La
poblaci�n fue de 257 jefes de familia. El 90% de jefes de familia
encuestados, respondieron que los mosquitos se reproducen en pozas, el 86% en
llantas en la intemperie, el 83% en floreros y tarrinas; y, el 2% no conoce
donde se reproducen los mosquitos.
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V�squez
y col. (17)
|
2020
|
|
Se
analizaron el total de casos de dengue grave registrados en el Hospital Mario
Catarino Rivas de enero a junio del a�o 2019 atendidos en las salas de
observaci�n, sala de dengue y UCIP (unidad de cuidados intensivos
pedi�tricos). Se emple� muestreo por conveniencia, se registraron 5,000 casos
de dengue, 287 con diagn�stico de dengue grave, constituyendo la muestra de
estudio.� Resultados:� La edad promedio de 9.8 � 3.4 a�os, El 57,5% de la
muestra pertenece al g�nero femenino, el restante 42,5% al masculino 12,2%.
|
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Baldi
y col. (18)
|
2020
|
Costa
Rica � San Jos頠����
|
La
enfermedad del Dengue es producida por un virus RNA conformado por cuatro
diferentes serotipos (DENV1-4) pertenecientes al g�nero Flavivirus, de la
familia Flaviviridae, transmitida hacia los humanos por el mosquito Aedes,
con una incidencia anual global de aproximadamente 50 millones, es una
enfermedad que se da en zonas mayormente tropicales y subtropicales, pero
debido a cambios ambientales y poblacionales su alcance se ha ido ampliando
globalmente.
|
Dentro
de la tabla 3 fueron empleados 5 art�culos cient�ficos donde se
realiz� la relaci�n de la prevalencia e inmunidad con los factores de riesgos
del virus dengue en Latino Am�rica.
Figura 3
1.1.1.1 Autor
|
1.1.1.2 A�o
|
1.1.1.3 Pa�s
|
1.1.1.4 Hallazgo
|
1.1.1.5
D�vila Pamela (19)
|
1.1.1.6
2019
|
1.1.1.7
Sucre-Bolivia
|
Determinaron
que el sexo femenino con un porcentaje del 59% sobre un 41% del sexo
masculino, es un tanto m�s vulnerable a la infecci�n, en el caso de la edad,
la m�s afectada se encuentra entre el rango de 15 a 24 a�os con un porcentaje
del 24% sigui�ndole el rango de edad de 5 a 14 a�os con el 20%. Se puede
decir que esta investigaci�n es �til epidemiol�gicamente ya que se la
determin� en una poblaci�n espec�fica y en un momento dado, la cual genera
conocimientos sobre la prevalencia de este virus y as� refleja su frecuencia
del virus en este sector.
|
1.1.1.8
Rodr�guez y col.�(20)
|
1.1.1.9
2019
|
1.1.1.10
|
Realizaron un seguimiento prospectivo de una cohorte
de 1453 residentes urbanos en Salvador, Brasil, y mediante un ensayo que
midi� las respuestas de inmunoglobulina G3 (IgG3) contra el ant�geno ZIKV
NS1, estimamos que el 73 % de las personas se infectaron durante el brote de
2015. Las tasas de ataque fueron espacialmente heterog�neas, variando por un
factor de 3 dentro de una comunidad que abarcaba 0,17 kil�metros cuadrados.
Los t�tulos altos de anticuerpos preexistentes contra el virus del dengue se
asociaron con un riesgo reducido de infecci�n y s�ntomas por ZIKV.
|
1.1.1.11
Jhon y col.�(21)
|
1.1.1.12
2019
|
1.1.1.13
USA �
Durham CN
|
Debido a la circulaci�n de m�ltiples serotipos, la
expansi�n global de la enfermedad y los avances recientes en la cobertura de
vacunaci�n, la inmunidad preexistente al virus del dengue es abundante en la
poblaci�n humana y las infecciones secundarias por dengue son comunes. Aqu�
contrastamos los mecanismos que inician y mantienen las respuestas
inmunitarias adaptativas durante la infecci�n primaria con las v�as
inmunitarias preexistentes y reactivadas durante el dengue secundario.
Tambi�n discutimos nuevos desarrollos en nuestra comprensi�n de las
contribuciones de las c�lulas T CD4+, las c�lulas T CD8+ y los anticuerpos a
la inmunidad y el recuerdo de la memoria.
|
1.1.1.14
Diaz Andrea (22)
|
1.1.1.15
2017
|
1.1.1.16
Ecuador-
Esmeraldas
|
Realizaron
un estudio descriptivo cuantitativo y de campo aplicando encuestas a 20
familias en la parroquia de acuerdo a los resultados seg�n el sexo por
enfermedad 45% hombres y el 55% mujeres ya que la enfermedad que m�s
predomina es el chikungunya con un 70% sin antecedentes patol�gicos, 20% con
antecedentes patol�gicos y el 10% personas con Dengue.
|
|
Astudillo
y Parrales (23)
|
1.1.1.17
2017
|
1.1.1.18
Ecuador
� Guayaquil
|
Prevalencia
de dengue y caracterizaci�n epidemiol�gica en los pacientes, nos indica que,
de los 177 pacientes con Dengue ingresados, la prevalencia de los con Signos
de Alarma fue del 22%. Se pudo evidenciar una mayor proporci�n de casos
(46,15%) en pacientes menores a 15 a�os. El sexo predominante fue el
Masculino (58,97%) y se estableci� una relaci�n entre el Sexo y el desarrollo
de Signos de Alarma (p=0,014).
|
Discusi�n
El
dengue es una enfermedad infecciosa transmitida por el mosquito Aedes
aegypti que afecta a personas de todas las edades causando una
sintomatolog�a tales como la fiebre, malestar general, v�mitos, entre otros.
Entre los principales factores de riesgos para la producci�n del vector se
encuentran las condiciones topogr�ficas, como; riachuelos a casusas de lluvias,
maleza, humedad, lugares donde se estanque el agua en general, cambios de
temperatura.
En
el estudio realizado por �vila y col.�(13) el cual tuvo
como objetivo documentar la epidemiolog�a del dengue en Centro Am�rica y
Rep�blica Dominicana se pudo conocer del gran impacto de dengue durante un
per�odo determinado de estudio en 2019 fueron notificados 1.118.464 casos de
dengue. Se reportaron 32.431 casos graves de las cuales 888 personas
fallecidas. La letalidad por caso de dengue fue en promedio 0,08%, donde
circularon los cuatro serotipos, concluyendo as� que en esta localidad existi�
una gran prevalencia de esta enfermedad.
Investigaci�n
realizada por Flichman y col (8), se detect� IgG anti-DENV
en 220 14,4 % donantes de sangre. La seroprevalencia fue
significativamente mayor en hombres 17,3% que en mujeres 11,3%. La prevalencia
de serotipos de DENV 3 fue del 79,3% (n=199)
para DENV-1, 0,8% n=2 para DENV-2 y 19,9% n=50 para DENV-4, por otra parte
Angulo y col (24) , la prevalencia de dengue en pacientes
que asistieron a las unidades de salud del cant�n Esmeraldas es del 49%, la
edad que m�s predomino fue la comprendida entre los 5 y 9 a�os, un n�mero
significativo de pacientes, provienen de la parroquia Sim�n Plata Torres. Esto
se debe a que en los lugares donde se realizaron los diferentes estudios son
propensos a reproducci�n del mosquito debido a sus diferentes cambios
clim�ticos y situaci�n geogr�fica, el cual los hace m�s vulnerables al contagio
de este virus.
En
estudio realizado por Garc�a y col, (Garc�a Maldonado Jorge Armando, Gonz�lez
M�ndez Liliam Coromoto, Reyes Rueda Elida Yesica, Ar�valo C�rdova, Tania
Diciana Garc�a Bastidas, 2010) , se expuso que los mosquitos se reproducen en
pozas, el 86% en llantas en la intemperie, el 83% en floreros y tarrinas; y, el
2% no conoce donde se reproducen los mosquitos. Mientras que estudio de V�squez
y col (26) los principales factores de riesgo
identificados a nivel familiar fueron la presencia de botellas y botes
positivos a larvas de Aedes aegypti seguido de la presencia de cacharros
y piletas positivas. As� mismo, Real y col. (Real
Jhony, Regato Ernestina, Burgos Virginia, Jurado Eduardo, 2017), en su
investigaci�n basada en los factores relacionados con la din�mica del dengue,
comenta per�odos epidemiol�gicos donde su transmisi�n disminuye y puede estar
relacionado a las temperaturas bajas, humedad relativa y presencia de vientos.
La tendencia hist�rica del dengue evidencia la presencia de la enfermedad
durante todo el a�o, teniendo per�odos y a�os de variabilidad en su incidencia.
Los factores de temperatura, humedad (28). Esto se debe a los diferentes
cambios clim�ticos y al no correcto cuidado de los habitantes de la �poblaci�n
ya que, al almacenar botellas llantas el mosquito se puede llegar a reproducir.
Conclusiones
El
dengue es una enfermedad que afecta de manera cr�tica al ser humano causada por
un virus transmitido por mosquitos, afecta de 50 a 100 millones de personas y
causa cerca de 25.000 decesos anualmente, sobre todo en regiones tropicales y
subtropicales del planeta.
La prevalencia del dengue ha ido en
ascenso de manera considerable en los �ltimos a�os seg�n las distintas
investigaciones revisadas, esto debido a los distintos factores de riesgos que
se puedan presentar mismos que influyen en la reproducci�n del vector Aedes
aegypti en los distintos pa�ses de Am�rica Latina, considerando esta patolog�a
una problem�tica en el �rea de salud p�blica.
Hay una
relaci�n entre la incidencia de la enfermedad y los factores de riesgos como
condiciones de vida de las personas, siendo m�s vulnerables los individuos
correspondientes a estratos bajos documentado por varios autores mostrados en
manera de estudios hospitalarios y ambulatorios.
La inmunidad que causa el virus del
dengue una vez que el mosquito contagia a la persona dura aproximadamente de 6
a 12 meses en este periodo determinado se adquiere una inmunidad natural la
cual forma anticuerpos, pasado ese tiempo las personas quedan nuevamente
susceptibles, por lo cual cada vez existen reincidencia en casos de este virus.
Agradecimientos
Como
autor del presente trabajo de investigaci�n previo al t�tulo de Magister en
Ciencias en Laboratorio Cl�nico, dejo en constancia mi sincero reconocimiento y
agradecimiento.
A
Dios por ser el motor principal de mi vida, por haberme guiado en el camino de
la sabidur�a y por permitirme seguir adelante.
La
Universidad Estatal del Sur de Manab� por abrirme sus puertas nuevamente para
seguir super�ndome acad�micamente, a todos los docentes nos compartieron sus
conocimientos, consejos y sabidur�as durante todo este periodo de estudio.
A
mi tutora Lcda. Teresa V�liz Castro. Mg. MB
por haber cre�do en m�, brind�ndome su apoyo incondicional y ser gu�a en cada
etapa del proceso investigativo de mi proyecto, logrando finalizar este reto de
una manera exitosa.
A
mi familia por apoyarme en todo sentido, a nuestros amigos y compa�eros que han
sido parte de esta etapa pasando por buenos y malos momentos, pero siempre
motiv�ndonos a seguir adelante.
Referencias
1.
Georsuath, Baldi, Stephanie, Hern�ndez,
Rebeca, G�mez. Actualizaci�n de la fiebre del Dengue. Revista M�dica Sinergia.
2020 Enero; 5(1).
2.
Mirta Roses PeriagoI, Mar�a G. Guzm�n.
Dengue y dengue hemorr�gico en las Am�ricas. Revista Panamericana de la salud
publica. 2015; 100(3).
3.
Ochoa Max, Casanova Mar�a, D�az Maria.
An�lisis sobre el dengue, su agente transmisor y estrategias de prevenci�n y
control. Revista Archivo M�dico de Camag�ey. 2015 mar-abr; 19(2).
4.
Samper JB. Educacion en Salud. [Online].;
2022 [cited 6 6 2022. Available from:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/TH/Memorias_dengue.pdf.
5.
�lvarez Tercero Alexandra. Dengue:
presentaci�n e importancia de factor activaci�n de plaquetas en la evoluci�n de
la fase cr�tica. Revista M�dica Sinergia. 2017; 4(11).
6.
Veletanga Jonathan. Edicionmedica.ec.
[Online].; 2016 [cited 2021 junio 16. Available from:
https://www.edicionmedica.ec/secciones/salud-publica/aumentan-casos-de-dengue-en-manab-y-santo-domingo-87497.
7.
Ecured.cu. [Online].; 2022 [cited 2022
agosto 15. Available from:
https://www.ecured.cu/Estilo_Vancouver_(bibliograf%C3%ADa)#:~:text=Concepto%3A,y%20citas%20en%20el%20texto.
8.
Flichman , Pereson , Bare , Espindola S,
Carballo G, Albrecht A, et al. Epidemiolog�a del dengue en Argentina:
seroprevalencia de anticuerpos en donantes de sangre y serotipos circulantes.
ELSEVIER. 2020 febrero; 147.
9.
Santos Perisse A, Souza Santos , Duarte ,
Santos F, Regina de Andrade C, Pinheiro Rodrigues NC, et al. Prevalencia
poblacional de Zika, dengue y chikungunya en la ciudad de R�o de Janeiro,
Brasil, y la importancia de los estudios de seroprevalencia para estimar el
n�mero real de infectados. Plos One. 2020 15; 12.
10.
Valero Cede�o , Veliz Castro , Plua Quimis
, Yepez Martinez J. Dislipidemias e Hipertensi�n y su Asociaci�n a la Inmunidad
al Virus Dengue en. Polo de Conocimiento. 2020 Junio; 5(6).
11.
Halstead. Avances recientes en la
comprensi�n del dengue. F1000 Research. 2019 Julio; 8.
12.
Carre�o , Jimenez Silva L, Rey Caro L,
Conde Ocazionez A, Flechas Alarcon M, Velandia , et al. Dengue en el estado de
Santander, Colombia: las fluctuaciones en la prevalencia de los serotipos del
virus est�n vinculadas a la incidencia del dengue y la diversidad gen�tica de
los virus circulantes. Medicina Tropical y Salud Internacional. 2019 Octubre;
24(12).
13.
Avila Aguero , Camacho Badilla K, Del
Castillo JB, Cerezo , Due�as L, Luque , et al. Epidemiolog�a del dengue en
Centroam�rica y Rep�blica Dominicana. Revista chilena de infectologia. 2019
diciembre; 36(6).
14.
Rojas Hern�ndez Juan, Bula Sindy, C�rdenas
Vicky, Pacheco Robinson, Alzate Rodrigo. Risk factors associated with Intensive
Care Unit admission in pediatric patients hospitalized for dengue in Cali,
Colombia. 2021; 34.
15.
Duany Badell E, Aguila Rodriguez , Bravo
Polanco E, Llanes Cartaya DC, Gonzales Leon , Castro Morejon. Caracteristicas
clinicas y epidemiolgicas de pacientes confirmados de dengue. Cumanayagua,
Cuba. 2019. Revista Electronica Medi Sur. 2021 mayo - junio; 19(3).
16.
Garcia Maldonado J, Gonzales Mendez ,
Arevalo Cordova , Reyes Rueda E, Garcia Bastidas. Factores de riesgo asociados
al Dengue, en el barrio El Bosque, Machala- Ecuador. Polo del Conocimiento.
2021 Marzo; 6(3).
17.
Vasquez Alvarado , Licona , Pineda.
Factores de riesgo para mortalidad por dengue grave en pacientes pediatricos en
el Hospital Mario Catarino Rivas. Acta pediatrica Hondure�a. 2020 Octubre a
marzo; 10(2).
18.
Baldi Mata , Hernandez Redondo , Gomez
Lopez. Actualizacion de la fiebre del Dengue. Revista Medica Sinergia. 2020
enero; 5(1).
19.
D�vila Flores Pamela. PREVALENCIA DEL
VIRUS DEL DENGUE EN FASE DE VIREMIA EN PACIENTES FEBRILES DEL CHACO
CHUQUISAQUE�O. UNIVERSIDAD ANDINA SIM�N BOL�VAR. 2016-2017; 2(1).
20.
Rodriguez Barraquer , Costa , Nascimiento
, Junior N, Castanha P, Almeida Sacramento , et al. Impact of preexisting
dengue immunity on Zika virus emergence in a dengue endemic region. Sciencie.
2019 Febrero; 363(6427).
21.
Ashley , Rathore. Adaptive immune
responses to primary and secondary dengue virus infections. Nature reviews
immunology. 2019 Enero; 19.
22.
Diaz Valencia Andrea. Nivel de
conocimiento en la prevenci�n de las enfermedades transmitidas por aedes
aegipti. Repositorio Pontifica Universidad Cat�lica del Ecuador. 2017
Septiembre.
23.
Astudillo Ricardo, Parrales Isis.
Prevalencia de dengue y caracterizaci�n epidemiol�gica en los pacientes
ingresados en el hospital general Liborio Panchana. Facultad de Ciencias
Medicas. 2015- 2016.
24.
Angulo Gaspar BE, Pe�a Rosas G.
PREVALENCIA DEL VIRUS DE DENGUE Y FACTORES DE RIESGO EN PACIENTES QUE
ASISTIERON A LAS UNIDADES DE SALUD DEL CANT�N ESMERALDAS EN EL 2019: Prevalence
of the dengue virus and risk factors in patients who attended the health units
of the Esmeraldas canton i. M�s Vita. 2022.
25.
Garc�a Maldonado Jorge Armando, Gonz�lez
M�ndez Liliam Coromoto, Reyes Rueda Elida Yesica, Ar�valo C�rdova, Tania
Diciana Garc�a Bastidas. Factores de riesgo asociados al Dengue, en el Barrio
El Bosque, Machala � Ecuador, 2019. Dialnet. 2010; 6(3).
26.
V�zquez-Castellanos JL CMJNCMCMMUCL.
Factores de riesgo a nivel familiar e individual durante la transmisi�n
epid�mica de dengue en Guadalajara, Jalisco, M�xico. Factores de riesgo a nivel
familiar e individual durante la transmisi�n epid�mica de dengue en
Guadalajara, Jalisco, M�xico. 2018; 5.
27.
Real Jhony, Regato Ernestina, Burgos
Virginia, Jurado Eduardo. Factores relacionados con la din�mica del dengue en
Guayaquil, basado en tendencias hist�ricas. Anales de la Facultad de Medicina.
2017 ene - mar; 78(1).
28.
Luis Su�rez Ognio , Juan Arrasco , Mart�n
Casap�a , Mois�s Sihuincha , Jeannette �vila , Gabriela Soto , Carlos �lvarez
et al. Factores asociados a dengue grave durante la epidemia de dengue en la
ciudad de. Revista Per�ana de Epidemiologia. 2011; 1(1).
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